A-aDO₂（肺胞気動脈血酸素分圧較差）
肺胞気式で肺胞気酸素分圧を求め、動脈血酸素分圧との差を出す
A-aDO₂ あと 3 項目
肺胞気酸素分圧（PAO2） あと 2 項目
年齢から見た正常上限の目安（室内気） あと 1 項目
計算式
- 肺胞気酸素分圧 PAO2（Torr）＝ FiO2 ×（760 − 47）− PaCO2 ÷ 0.8。FiO2 は割合（% ÷ 100）。大気圧 760 Torr・飽和水蒸気圧 47 Torr（37℃）・呼吸商 0.8 と仮定する
- A-aDO₂（Torr）＝ PAO2 − PaO2
- 年齢から見た正常上限の目安（年齢 ÷ 4 ＋ 4）は室内気の値。上限の式は資料で違い（年齢 ÷ 4 ＋ 4 のほかの式もあり、20 Torr を上限の目安とすることも多い。Marano 2016）、日本呼吸器学会肺生理専門委員会の調査では A-aDO₂ は年齢とともに開く一方でばらつきが大きい。目安として使い、判定の線には使わない
注意
- 成人用（年齢は18歳から）。大気圧 760 Torr（海面）・水蒸気圧 47 Torr・呼吸商 0.8 と仮定した計算。標高が高い所や呼吸商が違う状況では値が変わる
- 呼吸商の仮定で値は数 Torr 変わる。日本呼吸器学会肺生理専門委員会（2001）は日本人の基準値の集計で、簡便式 150 −（PaO2 ＋ PaCO2 ÷ 0.83）を使った。このツールは 0.8 で計算するので、他の式で出した値とそのまま比べない
- 年齢から見た正常上限の目安（年齢 ÷ 4 ＋ 4）は室内気の値で、20 Torr を上限の目安とすることも多い（Marano 2016）。日本呼吸器学会肺生理専門委員会の調査では、A-aDO₂ は年齢とともに開く一方、ばらつきが大きい。目安として使い、判定の線には使わない
- FiO2 を上げると、肺胞気と動脈血の酸素分圧がどちらも上がるが、肺胞側のほうが大きく上がるため A-aDO₂ は開く（Sarkar 2017）。酸素投与中の値は、FiO2 が同じ条件の前後の値と比べる
出典
- Helmholz HF Jr. The abbreviated alveolar air equation. Chest. 1979;75(6):748.（書誌のみ）（原典未見） PMID: 436542、DOI: 10.1378/chest.75.6.748［原著］
- Marano M. A quick look at dangerous lung water in hemodialysis patients（Letter to the Editor）. Blood Purif. 2016;42(1):73-74.（p.73） DOI: 10.1159/000445205［解説・総説］
- 日本呼吸器学会肺生理専門委員会. 日本人のスパイログラムと動脈血液ガス分圧基準値. 2001年4月.（1. 対象と方法、表4） https://www.jrs.or.jp/activities/guidelines/file/039050000j.pdf［ガイドライン］
- Sarkar M, Niranjan N, Banyal PK. Mechanisms of hypoxemia. Lung India. 2017;34(1):47-60.（Alveolar-arterial oxygen difference の節） DOI: 10.4103/0970-2113.197116［解説・総説］
- 肺胞気式: PAO2 ＝ FiO2 ×（大気圧 − 飽和水蒸気圧）− PaCO2 ÷ 呼吸商。大気圧 760 Torr、37℃の飽和水蒸気圧 47 Torr、呼吸商 0.8 を仮定。A-aDO₂ ＝ PAO2 − PaO2。［式の導き方］
確認日: 2026-10-13
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。