ABC スコア（外傷の大量輸血の予測）
外傷で、大量輸血が必要になる患者を、来院時の4項目で早く見つける
あと 4 項目
注意
- 4項目はどれも1点ずつで、検査値は使わない。点数は0〜4点。原著は2点を陽性とした
- 原著の対象は、現場から直接レベルⅠの外傷センターに運ばれた成人の外傷患者（後ろ向きの1施設の研究）。それ以外の患者や施設での成績は、この原著では確かめていない
- 原著の抄録は、来院時の収縮期血圧を「90 mmHg 以下」、脈拍を「120 回/分以上」と書く。検証研究の抄録は、血圧を「90 未満」、脈拍を「120 超」と書く。この計算は原著の書き方に合わせた
- 原著の導出（596人。大量輸血を受けたのは12.4%）では、2点以上は大量輸血を予測する感度が75%、特異度が86%だった
- 検証研究は、3つのレベルⅠ外傷センター（513人・372人・133人）で、同じ4項目・2点を陽性とする基準を調べた。対象は、現場から直接運ばれ、外傷チームの招集（トラウマアクティベーション）があり、入院中に輸血を受けた成人の患者。大量輸血の割合は施設で14〜15%、感度は75〜90%、特異度は67〜88%だった
- 検証研究は、今後の課題として、このスコアが大量輸血を受ける患者を前向きに見つけられるかを調べることを挙げている
出典
- Nunez TC, Voskresensky IV, Dossett LA, Shinall R, Dutton WD, Cotton BA. Early prediction of massive transfusion in trauma: simple as ABC (assessment of blood consumption)? J Trauma. 2009;66(2):346-352.（抄録）（原典未見） PMID: 19204506、DOI: 10.1097/TA.0b013e3181961c35［原著］
- Cotton BA, Dossett LA, Haut ER, Shafi S, Nunez TC, Au BK, Zaydfudim V, Johnston M, Arbogast P, Young PP. Multicenter validation of a simplified score to predict massive transfusion in trauma. J Trauma. 2010;69 Suppl 1:S33-S39.（抄録）（原典未見） PMID: 20622617［原著］
- Performance of four scoring systems in predicting the need for massive transfusion in Iran（SI・ABC・RABT・TASH の比較。ABC の4項目を Methods に記載）. 2026.（Methods（Scoring systems）） https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13349299/［解説・総説］
確認日: 2026-10-14
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。