ALBI スコア / modified ALBI グレード
総ビリルビンとアルブミンから、肝細胞癌の肝機能の指標 ALBI スコアを出し、ALBI グレードと mALBI グレードで読む
ALBI スコア(ALBI グレード) あと 2 項目
ALBI スコア(mALBI グレード) あと 2 項目
計算式
- ALBI スコア = log10(総ビリルビン µmol/L) × 0.66 + アルブミン g/L × (−0.085)
- 総ビリルビン(µmol/L)= mg/dL × 17.1、アルブミン(g/L)= g/dL × 10
- ALBI グレード: スコアが −2.60 以下で 1、−2.60 を超え −1.39 以下で 2、−1.39 を超えると 3
- mALBI グレード: ALBI グレード 2 を、スコアが −2.270 未満の 2a と、−2.270 以上の 2b に分ける(1 と 3 は ALBI グレードと同じ)
注意
- 肝細胞癌の患者で肝機能を評価するために作られた指標(原著は肝細胞癌と慢性肝疾患を対象にした研究で、それ以外の場面での役割は主張していない)。肝移植を受けた患者は原著の解析から除かれている
- mALBI グレードの 2a・2b の境目(−2.270)は、肝細胞癌の患者で ICG 15分停滞率 30% 未満を見分ける区切り(ROC 解析)として、日本の全国調査(2001〜2007年に登録された初回治療前の肝細胞癌)から求められた値。ALBI の式と ALBI グレードの区切り(−2.60・−1.39)は、日本の肝細胞癌の集団で作られ、欧州・中国・米国の肝細胞癌の集団などで確かめられたもの
- グレードは表示するスコア(小数第4位まで)で決める。総ビリルビンは mg/dL、アルブミンは g/dL で入れ、式の前に µmol/L(× 17.1)・g/L(× 10)へ直している。式は µmol/L・g/L の値で作られている
出典
- Johnson PJ, Berhane S, Kagebayashi C, et al. Assessment of liver function in patients with hepatocellular carcinoma: a new evidence-based approach — the ALBI grade. J Clin Oncol. 2015;33(6):550-558.(Table 2(ALBI model parameters)、Results の式とグレードの区切り) PMID: 25512453、DOI: 10.1200/JCO.2014.57.9151、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4322258/[原著]
- Hiraoka A, Michitaka K, Kumada T, et al. Validation and Potential of Albumin-Bilirubin Grade and Prognostication in a Nationwide Survey of 46,681 Hepatocellular Carcinoma Patients in Japan: The Need for a More Detailed Evaluation of Hepatic Function. Liver Cancer. 2017;6(4):325-336.(Methods・Results(ALBI グレードの区切りと mALBI グレードの定義)、Fig. 3a の凡例) PMID: 29234636、DOI: 10.1159/000479984、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5704689/[原著]
- Kudo M. Newly Developed Modified ALBI Grade Shows Better Prognostic and Predictive Value for Hepatocellular Carcinoma(Editorial). Liver Cancer. 2022;11(1):1-8.(mALBI グレードの定義の段落) DOI: 10.1159/000521374、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8820154/[解説・総説]
- 単位の換算: 総ビリルビン(µmol/L)= mg/dL × 17.1、アルブミン(g/L)= g/dL × 10。原著の式は µmol/L・g/L なので、画面の入力(日本の慣用の mg/dL・g/dL)を式の前に直す[式の導き方]
- 片山善章, 栢森裕三, 長村洋一編. 新版 臨床化学 第3版. 講談社サイエンティフィク; 2014.(付表の差し替えデータ: 出版社の公開 PDF)(付表:基準範囲一覧(総ビリルビンの行・アルブミンの行)) https://www.kspub.co.jp/download/1398405b.pdf[成書]
確認日: 2026-10-15
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。