臨床計算ツール

BASMI（強直性脊椎炎の脊椎の可動性）

耳珠-壁距離・腰椎前屈・頚椎回旋・腰椎側屈・内果間距離の5つの測定値を 0〜2 点に直して合計し、脊椎の動きの制限を 0〜10 点で表す

あと 5 項目

5〜40
cm

かかとと背中を壁につけて立ち、あごを引いて後頭部をできるだけ壁に近づけたときの、壁と耳珠の間の距離。2回測って少ない方を取り、左右の平均を入れる

0〜8
cm

立って上後腸骨棘の高さと、その 10 cm 上に印をつけ、前屈したときの2つの印の間の距離が 10 cm から何 cm 増えたか（増加分）を入れる。例: 前屈で 14.5 cm になったなら 4.5

0〜100
度

椅子に座り、角度計を鼻の線に合わせて首を左に最大に回した角度を測る。右も同じように測り、左右の回旋角度の平均を入れる

0〜30
cm

かかとと背中を壁につけ、膝を曲げず・かかとを浮かせず・肩や臀部を動かさずに体を横に曲げ、床から指先までの距離が直立のときから何 cm 縮んだか（差）を、左右それぞれ測って平均を入れる

20〜150
cm

横になるか立って、膝を伸ばしたまま足をできるだけ広げたときの、左右の内果（内くるぶし）の間の距離

注意

  • 5つの測定値を 0・1・2 点に直して足した合計（0〜10 点）。点が高いほど脊椎の動きの制限が強い。この画面は点だけを出し、重い・軽いの言葉は付けない
  • 境目は両端を含む。たとえば耳珠-壁距離は 15 cm 未満が 0 点、15〜30 cm が 1 点、30 cm より大きいと 2 点。腰椎前屈は 4 cm より大きいと 0 点、2〜4 cm が 1 点、2 cm 未満が 2 点
  • この画面は、測った値を入れて点にする3段階の BASMI（合計 0〜10 点）。ASAS ハンドブックには、各項目を 0〜10 点にして平均する10段階の版と、連続の式で出す版（linear BASMI。表9）もあるが、点の付け方と合計が違うので、この画面の合計とは比べられない
  • 厚生労働省の指定難病 271（強直性脊椎炎）は、重症例の判断基準の1つを「BASMI スコアが 5 以上」と定める。指定難病の判定は、このサイトの「強直性脊椎炎の診断基準・重症度分類」で行う。治療開始後の重症度は直近6か月で最も悪い状態で見る（留意事項）
  • 測る値は、腰椎前屈は 10 cm の印からの増加分、頚椎回旋と腰椎側屈は左右の平均、耳珠-壁距離は2回測った少ない方の左右の平均、内果間距離は両足をできるだけ広げた距離。ASAS ハンドブックは、腰椎前屈・腰椎側屈・耳珠-壁距離・頚椎回旋は2回測ってよい方を記録すると書く

出典

  1. Jenkinson TR, et al. Defining spinal mobility in ankylosing spondylitis (AS). The Bath AS Metrology Index. J Rheumatol. 1994;21(9):1694-1698.（原典未見） PMID: 7799351、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7799351/［原著］
  2. 厚生労働省. 指定難病 271 強直性脊椎炎（概要、診断基準等）. 情報提供元: 「HLA 多型が寄与する自己免疫疾患の発症機序の解明」班（反町典子）.（＜重症度基準＞ [参考] 2) BASMI（5つの計測指標の表と A〜E の測り方）・要件の判定に必要な事項 6. 重症度分類） https://www.mhlw.go.jp/content/10905000/001175006.pdf［ガイドライン］

    上記の資料をもとに、当ツールが編集・加工して作成しました（国・作成元が作成したものではありません）

  3. Sieper J, Rudwaleit M, Baraliakos X, Brandt J, Braun J, Burgos-Vargas R, Dougados M, Hermann KG, Landewé R, Maksymowych W, van der Heijde D. The Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS) handbook: a guide to assess spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2009;68 Suppl 2:ii1-ii44.（Box 30・表7（p.ii34）・Box 33〜37（p.ii36〜ii39）） PMID: 19433414、DOI: 10.1136/ard.2008.104018、https://www.asas-group.org/wp-content/uploads/2020/07/ASAS-handbook.pdf［ガイドライン］

確認日: 2026-10-20

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。