臨床計算ツール

Bishop スコア

子宮口の開大・展退・児頭の下降度・頸部の硬さと位置から、頸管の熟度を0〜13点で表す（分娩誘発の前の評価）

あと 5 項目

子宮口の開大

最上段（3点）は 5 cm 以上として扱う

頸管の展退

最上段（3点）は 80% 以上として扱う。表の区分の間（例 35%）の値の点は表に無い

児頭の位置（station）

表の目盛りは −3〜+3

頸部の硬さ
子宮頸部の位置

注意

  • 子宮頸部の「熟度」を評価し、24時間以内に経腟分娩に至る可能性を予測するのに最もよく使われる方法（ACOG の臨床ガイドライン No. 9）。5項目の点数を足した0〜13点で、点数が高いほど頸管は熟している
  • 区切りの点は資料で割れる。ACOG の臨床ガイドライン No. 9（2025）は、頸管が不良と言える一律の定義は無いとし、頸管熟化をしてから進める対象を決める研究で使われた Bishop スコアの閾値は 3〜8 点に及ぶと書く。このため、このツールは帯を置かず、点数だけを出す
  • 開大の最上段は、ACOG の表では 5〜6 cm、AAFP の表では 5 cm 以上と書かれている。展退の最上段も、ACOG の表は「80」、AAFP の表は 80% 以上。このツールは 5 cm 以上・80% 以上を最上段の点として扱う
  • station の目盛りは、ACOG の表の注記で −3〜+3。表に載るのは −3、−2、−1 と 0、+1 と +2 の区分だけ
  • 経産かどうかや在胎週数などの臨床の要因も、分娩誘発の経過と結果に影響し、頸管熟化を行うかの判断に入れてよい（ACOG の臨床ガイドライン No. 9）

出典

  1. Bishop EH. Pelvic scoring for elective induction. Obstet Gynecol. 1964;24:266-268.（本文）（原典未見） PMID: 14199536［原著］
  2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Cervical Ripening in Pregnancy: ACOG Clinical Practice Guideline No. 9. Obstet Gynecol. 2025;146(1):148-160.（Table 1（p.150）、Clinical Overview（pp.149-150）） PMID: 40924411、DOI: 10.1097/AOG.0000000000005951［ガイドライン］
  3. American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG Practice Bulletin No. 107: Induction of labor. Obstet Gynecol. 2009;114(2 Pt 1):386-397.（Table 1（p.387）） PMID: 19623003［ガイドライン］
  4. Wheeler V, Hoffman A, Bybel M. Cervical Ripening and Induction of Labor. Am Fam Physician. 2022;105(2):177-186.（Table 2） https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2022/0200/p177.html［解説・総説］

確認日: 2026-10-16

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。