臨床計算ツール

BSAS（Bedside Shivering Assessment Scale）

体温を調節する治療中のシバリング（ふるえ）の強さを、広がり方で0〜3の4段階に分ける

あと 1 項目

シバリングの広がり方（観察と触診で、当たる段階を1つ）

なし

軽度

中等度

重度

注意

  • シバリングの強さを、広がり方で0（なし）・1（軽度）・2（中等度）・3（重度）の4段階に分ける。点数の合計はなく、当てはまる段階を1つ選ぶ
  • 原著は、発熱の抑制か低体温の導入のために体温を調節した脳血管疾患の患者50人で、間接熱量測定で測った代謝（安静時エネルギー消費量・酸素消費量・二酸化炭素産生量）と照らして確かめた。段階が上がるほど代謝が高い関連があり、評価者どうしの一致は高かった（重み付き κ 0.84）
  • 段階1か2かは、動きが上肢に及ぶかどうかで分かれる。同じ尺度でも、原著が出る前の学会抄録には段階の書き方が異なる版がある（段階1を「頭か首だけ」、段階2を「上肢の間欠的な関与」とする）

出典

  1. Badjatia N, Strongilis E, Gordon E, Prescutti M, Fernandez L, Fernandez A, Buitrago M, Schmidt JM, Ostapkovich ND, Mayer SA. Metabolic impact of shivering during therapeutic temperature modulation: the Bedside Shivering Assessment Scale. Stroke. 2008;39(12):3242-3247.（抄録）（原典未見） PMID: 18927450、DOI: 10.1161/strokeaha.108.523654、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18927450/［原著］
  2. Huynh C, Lui J, Behbahani V, et al. Pre Versus Post Implementation of a Pharmacologic Antishivering Protocol During Targeted Temperature Management Following Cardiac Arrest. Neurocrit Care. 2022;36(2):511-518.（Methods の TTM の節） DOI: 10.1007/s12028-021-01327-9、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8964655/［解説・総説］
  3. Helbok R, Kurtz P, Schmidt MJ, Stuart MR, Fernandez L, Connolly SE, Lee K, Schmutzhard E, Mayer SA, Claassen J, Badjatia N. Effects of the neurological wake-up test on clinical examination, intracranial pressure, brain metabolism and brain tissue oxygenation in severely brain-injured patients. Crit Care. 2012;16(6):R226.（Methods（BSAS を評価する段落）） DOI: 10.1186/cc11880、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3672610/［解説・総説］
  4. Jo KW. Target temperature management in traumatic brain injury with a focus on adverse events, recognition, and prevention. Acute Crit Care. 2022;37(4):483-490.（Table 2） DOI: 10.4266/acc.2022.01291、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9732187/［解説・総説］
  5. Badjatia N, Strongilis E, Buitrago M, Fernandez A, Palestrant D, Parra A, Mayer S. Assessment of the metabolic impact of shivering: the Bedside Shivering Assessment Scale (BSAS)（学会抄録）. Neurocrit Care. 2007;6:228.（抄録（Methods））［解説・総説］

確認日: 2026-10-13

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。