臨床計算ツール

クレアチニンクリアランス（蓄尿法）

1日蓄尿の尿中クレアチニン・尿量と血清クレアチニンから、実測のクレアチニンクリアランスと、体表面積 1.73 m² あたりの値を出す

Ccr（体表面積で補正しない） あと 3 項目
体表面積（Du Bois 式） あと 2 項目
Ccr（体表面積 1.73 m² あたり） あと 5 項目

10〜300
mg/dL

蓄尿した尿のクレアチニン濃度。例: 80.0

200〜5000
mL

蓄尿した1日分の尿量の合計（mL/日）。例: 1500

0.3〜15
mg/dL
40〜200
cm

体表面積の計算に使う。空欄でも体表面積で補正しない Ccr は出る

0.5〜150
kg

体表面積の計算に使う。空欄でも体表面積で補正しない Ccr は出る

計算式

  • Ccr（mL/分）＝ 尿中クレアチニン（mg/dL）× 1日尿量（mL/日）÷ 血清クレアチニン（mg/dL）÷ 1,440（分/日）。体表面積で補正しない値
  • 体表面積（m²、Du Bois 式）＝ 体重（kg）^0.425 × 身長（cm）^0.725 × 0.007184
  • 1.73 m² あたりの Ccr（mL/分/1.73m²）＝ Ccr × 1.73 ÷ 体表面積。個別化と標準化の関係（個別化 ＝ 標準化 ÷ 1.73 × 体表面積）による

注意

  • 蓄尿が完全であることが前提になる。完全に蓄尿できたかは、本人に確認することと、1日のクレアチニン排泄量が一定かどうかで評価する。1日のクレアチニン排泄量の変動が大きいときは、蓄尿の信頼性も考えて評価する
  • クレアチニンは尿細管からも分泌されるため、Ccr は GFR より高い値になる（20〜30％、およそ30％程度とされ、腎機能が低下するほど分泌が増える）
  • Ccr に 0.715 を掛けて GFR（mL/分）に直す方法があるが、この係数にはさらなる検証が必要とされている。このツールは変換した GFR を出さない
  • 体表面積 1.73 m² あたりの値は、体表面積が 1.73 m² の人の値に直した（標準化した）値で、Du Bois 式では身長およそ 170 cm・体重 63 kg の体格にあたる。痩せた女性など体格が著しく小さい人では、標準化した値と体表面積で補正しない値の差が大きくなる（GFR についての記載）。体表面積は Du Bois 式で出す。ほかの式（藤本式など）では体表面積の値が変わり、1.73 m² あたりの値も変わる
  • 蓄尿せずに血清クレアチニンと年齢・体重・性別から推算するクレアチニンクリアランスは、別の計算「CCr（Cockcroft-Gault）・eGFR」で出せる

出典

  1. 日本腎臓学会編. エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023. 東京医学社; 2023.（第1章 1-2-1 腎機能の評価（解説、p.6）） https://jsn.or.jp/data/gl2023_ckd_ch01.pdf［ガイドライン］
  2. 日本腎臓学会編. CKD診療ガイド 2024. 東京医学社; 2024.（12 薬物療法の注意（Points、表1、Ⅲ 個別化 GFR、コラム①と表「添付文書に記載される腎機能評価法」、p.1〜4）） https://jsn.or.jp/data/gl2024_ckd_ch12.pdf［ガイドライン］
  3. 体表面積 1.73 m² あたりへの換算: CKD診療ガイド2024 は、個別化 GFR（mL/分）＝ 標準化 GFR（mL/分/1.73m²）÷ 1.73 × 患者の体表面積 と書く。この関係を逆に使い、体表面積で補正しない Ccr（mL/分）× 1.73 ÷ 患者の体表面積 ＝ 1.73 m² あたりの Ccr（標準化 Ccr）とした（換算（Ccr × 1.73 ÷ 体表面積））［式の導き方］

確認日: 2026-10-15

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。