CDAI（関節リウマチの臨床的疾患活動性指標）
圧痛関節数・腫脹関節数（28 関節）と患者・医師の全般評価（cm）を足して、関節リウマチの疾患活動性を出す（採血の値は使わない）
あと 4 項目
計算式
- CDAI ＝ 圧痛関節数（28 関節）＋ 腫脹関節数（28 関節）＋ 患者による全般評価（0〜10 cm）＋ 医師による全般評価（0〜10 cm）
- 4 つの値に重みも変換も掛けず、そのまま足す。値は 0〜76 になる。急性期反応物質（CRP・赤沈）は使わない
- 区分: 寛解 2.8 以下、低疾患活動性 2.8 を超え 10 以下、中等度疾患活動性 10 を超え 22 以下、高疾患活動性 22 を超える
注意
- 関節リウマチの疾患活動性の指標。クローン病の CDAI（Crohn's Disease Activity Index）とは別のもの。CDAI は SDAI から CRP を除いた形で、急性期反応物質（CRP・赤沈）の測定なしで評価できる点が特徴
- 区分の境目（2.8・10・22）は、専門医による患者像の判定を基準にした解析で決められた値。ACR/EULAR の臨床試験用の寛解の定義（2011）の論文も、CDAI 2.8 以下に触れている。DAS28・SDAI の区分とは、同じ患者でも区分が一致しないことがある
- 全般評価の質問は指標で違う。CDAI・SDAI は「疾患活動性」の全般評価（患者と医師の 2 つ）、DAS28 は「全般的な健康状態」（患者のみ）。DAS28 の計算でも疾患活動性の全般評価が代用されることは多いが、DAS28 はその形では導かれていない。医師による全般評価は、評価者が得られる主観的・客観的な情報を合わせて付ける
- 区分は、画面に表示する値（小数第1位）で決める。目盛りを 0〜100 mm で測ったときは、10 で割って cm にしてから入れる
出典
- Aletaha D, Nell VP, Stamm T, et al. Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: validation of a clinical activity score. Arthritis Res Ther. 2005;7(4):R796-R806.（原典未見） PMID: 15987481、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15987481/［原著］
- Aletaha D, Smolen J. The Simplified Disease Activity Index (SDAI) and the Clinical Disease Activity Index (CDAI): a review of their usefulness and validity in rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2005;23(5 Suppl 39):S100-S108.（Table I（p.S-102）・Table III（p.S-106）・「Removing the CRP from the SDAI」の節（p.S-103）） PMID: 16273793、https://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2694［解説・総説］
- Felson DT, Smolen JS, Wells G, et al. American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Arthritis Rheum. 2011;63(3):573-586.（Table 2A の脚注（CDAI）・Table 5 の脚注（SDAI の定義）） PMID: 21294106、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3115717/［ガイドライン］
確認日: 2026-10-20
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。