FeverPAIN スコア（咽頭痛の溶連菌）
急性の咽頭痛で、溶連菌（A・C・G 群）が培養で分離される見込みを、発熱・膿・早い受診・扁桃の炎症・咳や鼻汁がないことの5項目で見る（0〜5点）
あと 5 項目
注意
- 原著の割合は、英国の一般診療所で、急性の咽頭痛（2週間未満）で受診し、咽頭の診察で異常があった5歳以上の患者を調べた導出の研究の値（1つ目 606人、2つ目 517人。解析は 570人と 460人）。ほかの原因による咽頭痛と医師が判断した人、同意できない人は除かれた。A・C・G 群の溶連菌が分離された割合は、解析した人のうち、1つ目が 31%、2つ目が 36% だった
- 分離の結果は A 群だけでなく、A・C・G 群をまとめたもの。咽頭培養の菌の同定は、集落の形と Lancefield の群分けによる
- 原著の導出の研究では、このスコアの識別力は中等度（bootstrap 推定の ROC 曲線下面積が 1つ目 0.73、2つ目 0.71）で、著者らは、さらなる検証が要るとしている。同じ2つのデータで、Centor スコアが1点以下の人は 23% と 26%（A・C・G 群の分離は 10% と 28%）、FeverPAIN が1点以下の人は 38% と 36%（同 13% と 18%）だった
- 抗菌薬の方針は、無作為化試験（3歳以上、2週間以内の咽頭痛で咽頭に異常のある人。ほかの原因による咽頭痛や同意できない人は除く）の臨床スコア群のやり方で、この画面が勧めるものではない
- 項目の基準は、原著の本文に書かれていない。発熱の体温、膿や炎症の強さの基準は、診察する人の判断になる
出典
- Little P, Moore M, Hobbs FDR, Mant D, McNulty C, Williamson I, Cheng E, Stuart B, Kelly J, Barnett J, Mullee M; PRISM investigators. PRImary care Streptococcal Management (PRISM) study: identifying clinical variables associated with Lancefield group A β-haemolytic streptococci and Lancefield non-Group A streptococcal throat infections from two cohorts of patients presenting with an acute sore throat. BMJ Open. 2013;3(10):e003943.（Abstract・Methods・Results・Table 3（凡例）・Discussion） PMID: 24163209、DOI: 10.1136/bmjopen-2013-003943、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3808825/［原著］
- Little P, Hobbs FDR, Moore M, Mant D, Williamson I, McNulty C, et al. Clinical score and rapid antigen detection test to guide antibiotic use for sore throats: randomised controlled trial of PRISM (primary care streptococcal management). BMJ. 2013;347:f5806.（Abstract・Methods（臨床スコアの方針）） PMID: 24114306、DOI: 10.1136/bmj.f5806、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3805475/［原著］
確認日: 2026-10-15
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。