Frankel 分類

脊髄損傷の麻痺の程度（運動・知覚の残り方で A〜E の5段階）

あと 1 項目

脊髄損傷の麻痺の程度（損傷高位より下の運動・知覚の残り方で、当たる段階を1つ）

A：完全（運動・知覚とも完全麻痺）

A損傷高位より下で、運動も知覚も完全に失われている（完全損傷）

B：知覚のみ（運動は完全麻痺）

B損傷高位より下の運動は完全に麻痺しているが、知覚がある程度残っている（不完全損傷）

C：運動不全（残るが実用性なし）

C損傷高位より下の運動機能が少し残っているが、実用性がない（不完全損傷）

D：運動あり（実用性あり）

D損傷高位より下の運動機能に実用性があり、補助具の要否にかかわらず歩行できる（不完全損傷）

E：回復（正常）

E筋力の低下も知覚の障害もなく、膀胱・直腸の障害もない。反射の異常はあってもよい

判定

脊髄損傷の麻痺の程度を、損傷高位より下の運動と知覚の残り方で A（完全）・B（知覚のみ）・C（運動不全）・D（運動あり）・E（回復）の5段階に分ける。選んだ1つの段階がそのまま結果で、点数の合計はない
分類に損傷高位は含まれない。C と D を分ける「実用的な運動」の判断は評価者の主観に左右され、回復に伴う細かな運動の改善を捉えにくい（総説が挙げる限界）
ASIA 機能障害スケール（AIS）は Frankel 分類を修正したもので、現在よく使われる重症度の尺度。AIS は仙髄（S4-5）の機能や、損傷高位より下の主要筋群の筋力（MMT）で段階を決める。この計算は Frankel 分類の段階を選ぶだけで、AIS の判定は行わない
原著（Frankel ら 1969）の本文は読めておらず、段階の言葉は日本語の成書と英語の総説による。ガイドラインや報告書に書くときは、使った分類（Frankel か AIS か）を明記する

Frankel HL, Hancock DO, Hyslop G, Melzak J, Michaelis LS, Ungar GH, Vernon JD, Walsh JJ. The value of postural reduction in the initial management of closed injuries of the spine with paraplegia and tetraplegia. I. Paraplegia. 1969;7(3):179-192.（原典未見） PMID: 5360915［原著］
脊椎脊髄 MRI（メジカルビュー社）. 第4章脊椎・脊髄外傷「Frankel 分類と ASIA 機能障害スケール」（見本頁、2024年3月）.（4.12 脊髄損傷 p.153） https://www.medsi.co.jp/download/438e5950f1ad81c2d92a66235bfff251918fe163.pdf［成書］
van Middendorp JJ, Goss B, Urquhart S, Atresh S, Williams RP, Schuetz M. Diagnosis and prognosis of traumatic spinal cord injury. Global Spine J. 2011;1(1):1-8.（Table 1、The Neurological Examination の節） PMID: 24353930、DOI: 10.1055/s-0031-1296049、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3864437/［解説・総説］

確認日: 2026-10-13

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。