Geckler 分類

注意

• グラム染色した喀痰を100倍で鏡検し、1視野あたりの白血球（好中球）と扁平上皮細胞の数で、検体の質を6つのグループに分ける。細菌検査に用いられる良質の検体は、通常グループ4・5
• 成人肺炎診療ガイドライン2024 は、1視野（100倍）あたりの好中球が 25 個より多く、上皮細胞が 10 個未満の場合を、最も培養に適した検体と判定するとする。質の悪い検体は、さらに検査を進めても検出微生物を特定することが難しい
• グループ1〜3は、扁平上皮細胞が多く、唾液の混入が多いため、検査に適さないとされる。白血球が減っている患者ではグループ6がみられることがあり、病態に応じて判断する
• グループ6は「白血球・扁平上皮細胞とも 25 個未満」とする。この表は、25 個ちょうどの値の一部をどの行にも入れておらず、そのときは「どのグループにも当たらない」と出す
• 喀痰の肉眼的な評価（Miller & Jones 分類）と合わせて、微生物検査に適した検体かを判断する