臨床計算ツール

House-Brackmann 法(顔面神経麻痺)

顔面神経麻痺の程度(顔の動きの全体の印象・安静時・動作時で I〜VI の6段階)

あと 1 項目

顔面神経麻痺の程度(顔全体の動きの印象で、当たる段階を1つ)

部位ごとに点を付けて平均するのではなく、顔全体の機能に1つの段階を付ける。額・目・口の動きと、安静時の左右差、共同運動を合わせて判断する

I:正常

II:軽度の機能障害

III:中等度の機能障害

IV:中等度高度の機能障害

V:高度の機能障害

VI:完全麻痺

注意

  • 顔面神経麻痺の程度を、顔の動きの全体の印象・安静時・動作時から I(正常)〜VI(完全麻痺)の6段階に分ける。選んだ1つの段階がそのまま結果で、点数の合計はない
  • 粗い分類(gross scale)で、細かい変化や部位ごとの差を捉えにくい。段階 III・IV などは評価者で判断が割れうる。額・目・口で麻痺の程度が違うとき、1つの段階にまとめにくい(報告が挙げる限界)
  • 共同運動や拘縮を正確には評価できない(Lee ら 2013)。定義どおりに当てはめようとすると、部位ごとの所見が食い違って1つの段階に決まらないことがある(Kanerva ら 2021)。部位ごとに見る評価法(柳原法・Sunnybrook 法・2009年の Facial Nerve Grading System 2.0 など)がある
  • 日本では、顔面神経麻痺の評価に柳原法(40点法)が広く使われている(日本顔面神経学会)。この計算は House-Brackmann 法の段階を選ぶだけで、柳原法との換算は行わない
  • 段階の所見は、英語の表(House-Brackmann 法の表を載せた2つの報告)を日本語に訳したもの。原著(1985)の本文は読めていない。診療録や論文に書くときは、House-Brackmann 法のどの段階かを明記する

出典

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確認日: 2026-10-13

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。