Khorana スコア

化学療法を始める外来のがん患者の、静脈血栓塞栓症のリスクを5項目で見る

あと 5 項目

がんの原発部位

原著の表で、胃・膵は2点、肺・リンパ腫・婦人科・膀胱・精巣は1点。乳房・大腸・頭頸部は0点の部位

胃・膵2肺・リンパ腫・婦人科・膀胱・精巣1それ以外（乳房・大腸・頭頸部など）0

血小板数（化学療法を始める前）1〜80

×10⁴/μL

例: 15.2（15.2万/μL）。結果が ×10³/μL で「152」なら 15.2、/μL で「152000」なら 15.2 と入れる

ヘモグロビン（Hb。化学療法を始める前）5〜20

g/dL

白血球数（化学療法を始める前）0.1〜10

×10⁴/μL

例: 0.85（8,500/μL）。/μL で「8500」なら 0.85、×10³/μL で「8.5」なら 0.85 と入れる

BMI14〜50

kg/m²

身長と体重から求めるなら、別の計算ツール（BMI）が使える

数値の点数

合計	判定
0 点以下	低リスク（0点。原著で、化学療法を始めてから中央値2.5か月の間の症状のある VTE の発生は、導出の集団で 0.8%、検証の集団で 0.3%）
1〜2 点	中リスク（1〜2点。同じ期間の VTE の発生は、導出の集団で 1.8%、検証の集団で 2.0%）
3 点以上	高リスク（3点以上。同じ期間の VTE の発生は、導出の集団で 7.1%、検証の集団で 6.7%）

対象は、新しく化学療法を始める外来のがん患者（18歳以上）。原著は急性白血病、移植後の患者、感染症の治療中の患者などを除いて作った。原著には、VTE の既往や抗凝固薬の使用のデータが無かった
原著は、化学療法を始める前の血液検査と BMI で点数をつける。VTE は担当医が診断した症状のあるものを数え、動脈の血栓は数えていない
区分（0点・1〜2点・3点以上）は原著のもの。血栓予防の対象にする点数の区切りは、使う指針で確かめる
原著の導出の集団には、脳腫瘍・腎臓がん・骨髄腫の患者が十分にいなかった。この画面は原著の表の部位だけで点数をつける。ほかの資料には、腎・脳を1点の部位に加えた記載もある
原著の表で泌尿生殖器の部位の書き方が割れている（導出の解析表は「泌尿生殖器〈前立腺を除く〉」、点数表は「膀胱・精巣」）。この画面は点数表に従った
この画面の血小板数（35万/μL）・白血球数（1.1万/μL）・Hb（10 g/dL）は、原著の 350×10⁹/L・11×10⁹/L・100 g/L を換算した値

Khorana AA, Kuderer NM, Culakova E, Lyman GH, Francis CW. Development and validation of a predictive model for chemotherapy-associated thrombosis. Blood. 2008;111(10):4902-4907.（Table 2・Table 3、抄録、Methods） PMID: 18216292、DOI: 10.1182/blood-2007-10-116327、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2384124/［原著］
西村明莉, 池田義明. Khorana スコアによる静脈血栓塞栓症の発症予測の文献検討. 薬学雑誌. 2021;141(4):611-622.（p.613（Khorana スコア算出方法）） https://www.jstage.jst.go.jp/article/yakushi/141/4/141_20-00228/_pdf［解説・総説］
単位の換算: 血小板 350×10⁹/L ＝ 35万/μL（×10⁹/L の数を 10 で割る）、白血球 11×10⁹/L ＝ 1.1万/μL（同じく 10 で割る）、Hb 100 g/L ＝ 10 g/dL。原著の「11×10⁹/L を超える」は 1.1万/μL を超える（1.1万ちょうどは含めない）［式の導き方］

確認日: 2026-10-15

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。