臨床計算ツール

McMahon スコア(横紋筋融解症)

横紋筋融解症で入院した成人の、腎代替療法または院内死亡のリスク

あと 8 項目

19〜100
歳
女性
横紋筋融解症の原因が、痙攣・失神・運動・スタチン・筋炎のどれでもない
0.3〜15
mg/dL
5〜12
mg/dL
1〜12
mg/dL
10〜40
mEq/L
1000〜200000
U/L

注意

  • 対象は、18歳を超える成人で、入院から72時間以内に CK が 5000 U/L を超えた患者。入院後3日を超えてから CK が上がった患者、末期腎不全、すでに24時間以上腎代替療法を受けて転院した患者、急性心筋梗塞による CK 上昇、再入院は原典で除かれている
  • 評価の結果は、腎代替療法(血液透析・持続的腎代替療法)を受けるか、入院中に死亡するかの複合。腎代替療法を受けた割合は 8.0%、入院中に死亡した割合は 14.1%(対象全体)
  • 点数に使う検査値は、入院時(最初)の値。原因の「どれでもない」は、痙攣・失神・運動・スタチン・筋炎以外のすべて(敗血症・心停止後・コンパートメント症候群など)
  • 米国の2つの教育病院の後ろ向きの研究から作られたスコア(導出 1397人、検証 974人)。点数の区分で率が示されるのは5点未満と10点を超える範囲だけで、5〜10点は原典に率の記載がない
  • 5点を線にしたとき、導出の集団で陰性的中率 97.0%・陽性的中率 29.6%、検証の集団で 97.7%・27.2%

出典

  1. McMahon GM, Zeng X, Waikar SS. A risk prediction score for kidney failure or mortality in rhabdomyolysis. JAMA Intern Med. 2013;173(19):1821-1828.(Table 2・Table 3、Results(リスク区分)、Methods(対象と除外)) PMID: 24000014、DOI: 10.1001/jamainternmed.2013.9774、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5152583/[原著]

確認日: 2026-10-13

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。