平均動脈圧（MAP）

注意

• 収縮期血圧と拡張期血圧から計算する推定の値。動脈圧を実測できるとき（動脈カテーテル、またはオシロメトリック法の自動測定器）は、実測の値を優先する
• 式の「1/3」は、脈圧のうち平均に足す割合の目安。上腕で測った研究（35〜55歳の成人 1,927 人）では、この割合の実測は約 42%（男性 41%、女性 44%）で、1/3（33%）の式は平均動脈圧を実測より低く見積もった。動脈の場所（上腕・橈骨・頸動脈で値が違う）と性別（女性で高い）によっても割合は変わる
• 敗血症の初期蘇生では、平均動脈圧の目標を 65 mmHg にすることが弱く推奨されている（日本版敗血症診療ガイドライン 2024。推奨の強さは弱く、エビデンスの確実性は低い）。敗血症性ショックは、輸液に加えて平均動脈圧 65 mmHg 以上を保つために血管収縮薬が必要で、かつ乳酸値が 2 mmol/L を超えるときに診断する。ほかの病態の目標値は、このツールでは扱わない
• 判定の帯は置かない。値の解釈は、病態・慢性の高血圧の有無・臓器の灌流の様子といっしょに行う
• 拡張期血圧が収縮期血圧より高い入力でも計算は出る。測定や入力の取り違えがないか確かめる