PPPASI（掌蹠膿疱症の面積・重症度指数）
掌蹠膿疱症で、右手掌・左手掌・右足底・左足底ごとに病巣の範囲と症状（紅斑・水疱/膿疱・落屑/角化）を点にして足し、重症度を数で表す
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計算式
- PPPASI（点） ＝ 右手掌 ＋ 左手掌 ＋ 右足底 ＋ 左足底 の4つの領域の値の合計
- 各領域の値 ＝ 病巣範囲スコア × （紅斑 ＋ 水疱・膿疱 ＋ 落屑・角化 の各スコア）× 係数。係数は手掌が 0.2、足底が 0.3
- 病巣範囲スコアは 0〜6（0 は病巣なし、1 は 10% 未満、2 は 10〜30% 未満、3 は 30〜50% 未満、4 は 50〜70% 未満、5 は 70〜90% 未満、6 は 90% 以上）。紅斑・水疱・膿疱・落屑・角化は各 0〜4（0 はなし、1 は軽度、2 は中程度、3 は高度、4 は極めて高度）
注意
- PPPASI は、乾癬の PASI をもとに考案された指標。手掌と足底の症状（病巣範囲と、膿疱・紅斑・角化）を評価して、客観的な点数にする。手引きは、患者の病勢を客観的に評価でき、治療の評価に有効なツールと述べる
- 手引きは、掌蹠以外の皮疹を評価できないことを欠点に挙げる。この点数は、手掌と足底だけの評価
- 判定の区切り（軽症・重症など）は付けない。手引きの図は点数の出し方だけを示し、区切りを示していない
- 病巣範囲の帯の境目は、手引きの図が「<10」「10<30」のように書く形を、下の値を含み上の値を含まない区切りとして読んだ（例: 10% は 2、30% は 3）
出典
- Bhushan M, Burden AD, McElhone K, James R, Vanhoutte FP, Griffiths CE. Oral liarozole in the treatment of palmoplantar pustular psoriasis: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Br J Dermatol. 2001;145(4):546-553.（本文（PPPASI の方法））（原典未見） PMID: 11703279、DOI: 10.1046/j.1365-2133.2001.04411.x［原著］
- 日本皮膚科学会掌蹠膿疱症診療の手引き策定委員会. 掌蹠膿疱症診療の手引き 2022. 日本皮膚科学会雑誌. 2022;132(9):2055-2113.（6.1 PPPASI、図8（p.2068）） https://www.dermatol.or.jp/dermatol/wp-content/uploads/xoops/files/guideline/PPP2022.pdf［ガイドライン］
確認日: 2026-10-20
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。