関節リウマチの分類基準（2010 年 ACR/EULAR）
腫脹関節のある人に、関節・自己抗体・炎症反応・罹病期間の点（10 点満点）を足し、6 点以上で関節リウマチ（RA）と分類する、ACR/EULAR 2010 年の分類基準
あと 8 項目
注意
- この基準は、関節炎を新たに発症した人の分類を目的としている。診断基準ではなく、分類基準。鑑別診断は症状により多岐にわたり（全身性エリテマトーデス・乾癬性関節炎・痛風などを含む）、難しいときは専門医の意見を求める
- 適用対象（腫脹関節が 1 つ以上ある・他の疾患では説明できない）は点数に入らない。満たさない人には分類基準を使わない
- 罹病期間は、評価時点で症状（疼痛・腫脹）のある関節について、患者の申告で判定する（治療の有無は問わない）
- 合計が 5 点以下で RA と分類できなくても、将来分類できるようになる場合がある。必要に応じて後日あらためて評価する
- RF・抗 CCP 抗体の強陽性の境目は、資料の中で割れる。厚生労働省の表の注は、強陽性を正常上限の 3 倍以上、弱陽性を 3 倍未満とする。原著（Aletaha 2010 の表の注）は、強陽性を 3 倍を超える、弱陽性を正常上限を超え 3 倍以下とする。正常上限のちょうど 3 倍だけが違い、厚生労働省の表では強陽性（3 点）、原著では弱陽性（2 点）になる。この画面は、今適用の厚生労働省の表に従って 3 倍以上を強陽性として選ぶ形にした。ちょうど 3 倍の人は、原著の書き方では 1 点低い。RF の定性検査では、陽性を弱陽性として数える（どちらの資料も同じ）
- 原著の表の注に、厚生労働省の表に無い取り決めがある。関節は、関節の分布で当てはまる最も高い区分に置く。自己抗体（B）と炎症反応（C）は、分類に少なくとも 1 つの検査結果が要る。この画面の選択肢は「陰性」「正常」を選べるので、検査をしていないのに選ばない
出典
- 厚生労働省. 指定難病 46 悪性関節リウマチ（概要、診断基準等）. 診断基準の表 1「ACR/EULAR による関節リウマチの分類基準（2010 年）」. 情報提供元: 難治性疾患政策研究事業「難治性血管炎の医療水準・患者 QOL 向上に資する研究班」（針谷正祥）.（診断基準 表1（ACR/EULARによる関節リウマチの分類基準〈2010年〉）・表の脚注1〜10） https://www.mhlw.go.jp/content/10905000/001173548.pdf［ガイドライン］
上記の資料をもとに、当ツールが編集・加工して作成しました（国・作成元が作成したものではありません）
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Arthritis Rheum 2010;62(9):2569-2581.（原典未見） PMID: 20872595［原著］
- Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 rheumatoid arthritis classification criteria: an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2010;69(9):1580-1588.（Table 3（点と脚注: 関節の数え方・自己抗体の陰性／弱陽性／強陽性・炎症反応・罹病期間）と本文。アムステルダム大学の機関リポジトリが載せる出版社の組版の PDF（BMJ の最終版）） PMID: 20699241、DOI: 10.1136/ard.2010.138461、https://pure.uva.nl/ws/files/1433109/91861_338724.pdf［原著］
確認日: 2026-10-20
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。