1日の食塩摂取量(田中の式)
随時尿の Na・Cr から、1日の食塩摂取量を推定する
あと 5 項目
計算式
- 24時間尿 Cr 排泄量の予測値(mg/日)= −2.04 × 年齢 + 14.89 × 体重(kg)+ 16.14 × 身長(cm)− 2244.45
- 推定24時間尿 Na 排泄量(mEq/日)= 21.98 × { 随時尿 Na(mEq/L)÷(随時尿 Cr(mg/dL)× 10)× 予測値 } の 0.392 乗
- 食塩摂取量(g/日)= 推定24時間尿 Na 排泄量(mEq/日)× 58.443 ÷ 1000(NaCl の分子量 58.443)。記録には途中の推定24時間尿 Na 排泄量も残す
注意
- 田中の式は、日本人の集団の平均を推定する方法として作られた(INTERSALT の日本の 20〜59歳 591 のデータから導出)。原典の著者は、個人の Na・K 排泄量の推定には向かず、集団の平均と年次の変化を見るのに有用だと述べる。1回の随時尿から出す値は、その人のその日の食塩摂取量とは大きくずれることがある
- 尿 Na の排泄には日内変動があり、随時尿は採った時刻で値が変わる。同じ人で時刻を変えて繰り返し測って見る。24時間蓄尿で測った Na 排泄量のほうが確かな値
- 予測式に年齢・体重・身長を入れるので、体格が原典の集団(成人)から離れるほど、24時間尿 Cr 排泄量の予測がずれやすい。20〜59歳の導出の範囲の外(高齢者など)では、とくに慎重に見る
- 慢性腎臓病の患者(96人、334検体)で田中の式を調べた報告(Ogura 2012)では、推定値と24時間蓄尿の測定値の相関は R = 0.52、推定値が測定値の ±30% に入ったのは 70% だった(eGFR 30 未満の22人では R = 0.60、82%)。著者は慢性腎臓病の管理に一部使えるとする一方、標本が小さいと述べる
- 食塩への換算の係数は資料により 58.4〜58.8 mg/mEq の差があり(この画面は日本高血圧学会監修のツールの 58.443)、1桁の表示では 0.1 g 変わることがある
- 体重が軽く、身長が低く、年齢が高い組み合わせでは、24時間尿 Cr 排泄量の予測値が 0 以下になり、計算できない(0 以下の体格は計算しない)
出典
- Tanaka T, Okamura T, Miura K, Kadowaki T, Ueshima H, Nakagawa H, Hashimoto T. A simple method to estimate populational 24-h urinary sodium and potassium excretion using a casual urine specimen. J Hum Hypertens. 2002;16(2):97-103.(抄録)(原典未見) PMID: 11850766、DOI: 10.1038/sj.jhh.1001307[原著]
- Intersalt Cooperative Research Group. Intersalt: an international study of electrolyte excretion and blood pressure. Results for 24 hour urinary sodium and potassium excretion. BMJ. 1988;297(6644):319-328.(抄録(対象は 20〜59歳)) PMID: 3416162、DOI: 10.1136/bmj.297.6644.319[解説・総説]
- 瀬川裕佳, 菅野義彦. 腎疾患と食塩. 日腎会誌. 2019;61(5):574-578(正誤表 2023年2月6日).(575頁の表「スポット尿による1日尿中 Na 排泄量推定式」(正誤表の訂正後)) https://jsn.or.jp/journal/document/61_5/574-578_seigo.pdf[解説・総説]
- Ogura M, Kimura A, Takane K, Sakurai M, Miura K, Takashima N, Nagasawa SY, Nakagawa H, Harada A, Kawano Y, Ueshima H. Estimation of salt intake from spot urine samples in patients with chronic kidney disease. BMC Nephrol. 2012;13:36.(Methods の式 (1)、Abstract・Results) https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3472175/[解説・総説]
- 食塩相当量(g/日)= 推定24時間尿 Na 排泄量(mEq/日)× 58.443 ÷ 1000。58.443 は NaCl の分子量(Na 1 mEq = NaCl 58.443 mg)。日本高血圧学会 減塩・栄養委員会のスポット尿ツールの式(推定食塩摂取量の式) https://jpnsh.jp/natkali-e/[式の導き方]
確認日: 2026-10-15
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。