臨床計算ツール

SDAI（関節リウマチの簡易疾患活動性指標）

圧痛関節数・腫脹関節数（28 関節）、患者・医師の全般評価（cm）、CRP（mg/dL）を足して、関節リウマチの疾患活動性を出す

あと 5 項目

0〜28
個

28 関節のうち、圧痛のある関節の数（0〜28）

0〜28
個

28 関節のうち、腫脹のある関節の数（0〜28）

0〜10
cm

患者自身が答える、疾患活動性の全般的な評価を 0〜10 cm の目盛りで（数が大きいほど活動性が高い）。0〜100 mm の目盛りで測った値は 10 で割って入れる（例: 52 mm → 5.2）

0〜10
cm

医師（評価者）が付ける、疾患活動性の全般的な評価を 0〜10 cm の目盛りで（数が大きいほど活動性が高い）。0〜100 mm の目盛りで測った値は 10 で割って入れる（例: 52 mm → 5.2）

0〜20
mg/dL

mg/dL で入れる（例: 0.3）。結果が mg/L のときは 10 で割る（例: 12 mg/L → 1.2）。mg/L の数をそのまま入れると、合計への足し方が 10 倍になる

計算式

  • SDAI ＝ 圧痛関節数（28 関節）＋ 腫脹関節数（28 関節）＋ 患者による全般評価（0〜10 cm）＋ 医師による全般評価（0〜10 cm）＋ CRP（mg/dL）
  • 5 つの値に重みも変換も掛けず、そのまま足す。CDAI に CRP（mg/dL）を足した形
  • 区分: 寛解 3.3 以下、低疾患活動性 3.3 を超え 11 以下、中等度疾患活動性 11 を超え 26 以下、高疾患活動性 26 を超える

注意

  • 関節リウマチの疾患活動性の指標。CRP は mg/dL の数をそのまま足す。mg/L で報告された結果は 10 で割ってから入れる。CRP を使わない形は、このサイトの「CDAI（関節リウマチ）」
  • 区分の境目（3.3・11・26）は、専門医による患者像の判定を基準にした解析で決められた値。SDAI の初期の区分（寛解 5 以下・低 20 以下・中等度 40 以下・高 40 超）もあるが、この画面は新しい区分を使う。ACR/EULAR の臨床試験用の寛解の定義（2011）は、指標による定義として SDAI 3.3 以下を挙げている。DAS28・CDAI の区分とは、同じ患者でも区分が一致しないことがある
  • 全般評価の質問は指標で違う。CDAI・SDAI は「疾患活動性」の全般評価（患者と医師の 2 つ）、DAS28 は「全般的な健康状態」（患者のみ）。DAS28 の計算でも疾患活動性の全般評価が代用されることは多いが、DAS28 はその形では導かれていない。医師による全般評価は、評価者が得られる主観的・客観的な情報を合わせて付ける
  • 区分は、画面に表示する値（小数第2位）で決める。目盛りを 0〜100 mm で測ったときは、10 で割って cm にしてから入れる

出典

  1. Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH, et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford). 2003;42(2):244-257.（原典未見） PMID: 12595618、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12595618/［原著］
  2. Aletaha D, Nell VP, Stamm T, et al. Acute phase reactants add little to composite disease activity indices for rheumatoid arthritis: validation of a clinical activity score. Arthritis Res Ther. 2005;7(4):R796-R806.（原典未見） PMID: 15987481、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15987481/［原著］
  3. Aletaha D, Smolen J. The Simplified Disease Activity Index (SDAI) and the Clinical Disease Activity Index (CDAI): a review of their usefulness and validity in rheumatoid arthritis. Clin Exp Rheumatol. 2005;23(5 Suppl 39):S100-S108.（Table I（p.S-102）・Table III（p.S-106）・「Rationale for the development of the SDAI」の節（p.S-102）） PMID: 16273793、https://www.clinexprheumatol.org/article.asp?a=2694［解説・総説］
  4. Felson DT, Smolen JS, Wells G, et al. American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism provisional definition of remission in rheumatoid arthritis for clinical trials. Arthritis Rheum. 2011;63(3):573-586.（Table 5・抄録） PMID: 21294106、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3115717/［ガイドライン］

確認日: 2026-10-20

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。