臨床計算ツール

SIC スコア（敗血症性凝固障害）

敗血症の患者の凝固障害を、血小板数・PT-INR・SOFA の3項目で見つける

あと 3 項目

1〜80
×10⁴/μL

例: 15.2（15.2万/μL）。結果が ×10³/μL で「152」なら 15.2、/μL で「152000」なら 15.2 と入れる

0.8〜5
0〜16
点

SOFA の6項目のうち、呼吸器・循環器・肝臓・腎臓の4項目の点数を足す（各項目 0〜4点）。意識（中枢神経）と凝固（血小板）の項目は足さない。SOFA の計算は、別の計算ツール（SOFA）でできる予定

注意

  • 原著は、敗血症で凝固障害を合併し、組換えトロンボモジュリンで治療された日本の1498人のデータを後ろ向きに解析して作られた
  • SOFA は呼吸・循環・肝・腎の4項目の合計。原著は、4項目の合計が2点を超えても2点として数える（SOFA の6項目のうち、意識と凝固の項目は含めない）
  • 検査項目の少ない診断基準なので、血小板数や PT-INR が似た異常を示す別の病態（血栓性微小血管症、ヘパリン起因性血小板減少症、免疫性血小板減少症など）を誤って SIC と診断するおそれがある。日本血栓止血学会のガイドラインは、鑑別に注意するよう述べている
  • SIC の基準を満たすかの判定は、凝固障害の早期の発見が目的で、進行期の DIC（overt DIC）の診断や死亡の予測には、別の基準がある

出典

  1. Iba T, Di Nisio M, Levy JH, Kitamura N, Thachil J. New criteria for sepsis-induced coagulopathy (SIC) following the revised sepsis definition: a retrospective analysis of a nationwide survey. BMJ Open. 2017;7(9):e017046.（Table 3） PMID: 28963294、DOI: 10.1136/bmjopen-2017-017046、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5623518/［原著］
  2. 日本血栓止血学会. 播種性血管内凝固（DIC）診療ガイドライン 2024. 血栓止血誌. 2025;36(1):68-156.（Question 17（BQ）） https://www.jsth.org/pdf/guideline/dic_guideline_2024.pdf［ガイドライン］

確認日: 2026-10-13

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。