SIRS（全身性炎症反応症候群）
全身性炎症反応症候群の判定
あと 4 項目
基準
- 体温が 38℃ を超える、または 36℃ 未満
- 心拍数が 90回/分を超える
- 呼吸数が 20回/分を超える、または PaCO2 が 32 mmHg 未満
- 白血球数が 12,000/μL を超える、または 4,000/μL 未満、または幼若球が 10% を超える
注意
- SIRS は全身の炎症の反応を見る基準で、敗血症の診断基準ではない。Sepsis-3（2016年）は、SIRS を敗血症の診断に役立たないとして定義に使わず、感染症が疑われる患者の敗血症は SOFA スコアの合計2点以上の急な上昇で診断する
- SIRS は特異度が低い。感染症でなくても入院患者の多くが満たし（Sepsis-3）、一般病棟の患者でも約半数が2項目を満たす（日本版敗血症診療ガイドライン2024）
- PaCO2 と幼若球は測っていれば入れる。測っていない項目は「満たさない」として数えるので、測っていないことで「該当しない」側に出ることがある
- 成人の基準値。小児の SIRS 基準は年齢ごとに作られている（2005年の国際小児敗血症合意会議。日本版敗血症診療ガイドライン2024）
出典
- Bone RC, Balk RA, Cerra FB, et al. Definitions for sepsis and organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. The ACCP/SCCM Consensus Conference Committee. Chest. 1992;101(6):1644-1655.（原典未見） PMID: 1303622、DOI: 10.1378/chest.101.6.1644［原著］
- 志馬伸朗, 中田孝明, 矢田部智昭, ほか. 日本版敗血症診療ガイドライン2024. 日集中医誌. 2024;31(Suppl 2):S1165-S1313.（Table 1-3-1 SIRS の定義（S1181）、CQ1-3 の解説（S1180）、小児敗血症の診断基準の項） https://www.jsicm.org/pdf/cq/J-SSCG2024/J-SSCG2024_Main.pdf［ガイドライン］
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.（Box 1（SIRS）、Variable Definitions「Sepsis」） PMID: 26903338、DOI: 10.1001/jama.2016.0287［原著］
確認日: 2026-10-12
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。