予測体重と1回換気量（4〜8 mL/kg）
身長と性別から予測体重を出し、予測体重 1 kg あたり 4〜8 mL の1回換気量を並べる
予測体重（PBW） あと 2 項目
1回換気量（4 mL/kg） あと 2 項目
1回換気量（5 mL/kg） あと 2 項目
1回換気量（6 mL/kg） あと 2 項目
1回換気量（7 mL/kg） あと 2 項目
1回換気量（8 mL/kg） あと 2 項目
計算式
- 予測体重（kg）＝ 男性 50 ＋ 2.3 ×（身長（インチ）− 60）、女性 45.5 ＋ 2.3 ×（身長（インチ）− 60）。身長（インチ）＝ 身長（cm）÷ 2.54
- 1回換気量（mL）＝ 予測体重（kg）× 4・5・6・7・8（mL/kg）。丸める前の予測体重に掛けて、mL の整数に丸める
注意
- 予測体重は、身長（インチ）と性別から決まる体重で、実際の体重は使わない。1回換気量は、この予測体重に掛ける
- ARDS Network の試験で使われた予測体重の式は、成人だけに有効と考えられていて、男女で別の式が要る。小さな体格に使える合意された式はない
- ARDS Network の人工呼吸プロトコールの要約カードは、急性に発症した次の3つがそろう患者を対象とする: PaO2/FiO2 が 300 以下（高地では補正）、両側の浸潤影で肺水腫に合う、左房高血圧の臨床的な根拠がない
- カードは、初期の1回換気量を予測体重の 8 mL/kg に設定し、2時間以内の間隔で 1 mL/kg ずつ下げて 6 mL/kg にするとする。プラトー圧の目標は 30 cmH2O 以下で、超えるときは 1 mL/kg ずつ下げる（最小 4 mL/kg）
- カードは、プラトー圧が 30 cmH2O 未満で、呼吸の積み重なり（breath stacking）や人工呼吸器との同調不良があるときは、1 mL/kg ずつ増やして 7 または 8 mL/kg にしてよいとする。プラトー圧が 25 cmH2O 未満で 1回換気量が 6 mL/kg 未満のときは、プラトー圧が 25 cmH2O を超えるか 6 mL/kg に達するまで、1 mL/kg ずつ増やすとする
- 原著の試験（ARDS Network、NEJM 2000）は、初期の1回換気量が予測体重 6 mL/kg でプラトー圧 30 cmH2O 以下の群と、12 mL/kg でプラトー圧 50 cmH2O 以下の群を比べ、861人で死亡は前者が 31.0%、後者が 39.8% だった
出典
- The Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Ventilation with lower tidal volumes as compared with traditional tidal volumes for acute lung injury and the acute respiratory distress syndrome. N Engl J Med. 2000;342(18):1301-1308.（抄録）（原典未見） PMID: 10793162、DOI: 10.1056/NEJM200005043421801、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10793162/［原著］
- Martin DC, Richards GN. Predicted body weight relationships for protective ventilation - unisex proposals from pre-term through to adult. BMC Pulm Med. 2017;17:85.（抄録（Background）） PMID: 28535820、DOI: 10.1186/s12890-017-0427-1、https://doi.org/10.1186/s12890-017-0427-1［解説・総説］
- NIH NHLBI ARDS Clinical Network. Mechanical Ventilation Protocol Summary (6 mL/kg card, 2008 July update). ARDSnet.（包含基準、PART I 1〜4・6、プラトー圧の目標） https://www.ardsnet.org/files/ventilator_protocol_2008-07.pdf［ガイドライン］
確認日: 2026-10-14
免責
この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。