臨床計算ツール

VISAGE スコア

重度の脳損傷の患者で、抜管が成功するかを4項目(追視・嚥下の試み・年齢・GCS)で見る(0〜4点)

あと 4 項目

0〜100
歳

40歳未満が1点

3〜15
点

開眼(E)+最良言語反応(V)+最良運動反応(M)の合計。抜管当日の値で、10点を超えると1点

追視(visual pursuit)がある
嚥下の試み(swallowing attempts)がある

注意

  • 対象は、重度の脳損傷の患者の抜管。原著は、3つの大学病院の4つの集中治療室で連続した437人(抜管に成功したのは338人、77.3%)の前向き観察研究
  • 追視・嚥下の試み・GCS は、原著では抜管当日の所見。点数は各項目1点で、0〜4点
  • 原著の識別力は、ROC 曲線の下の面積が 0.75(95%CI 0.69〜0.81)、ブートストラップによる内部検証のあとは 0.73(95%CI 0.68〜0.79)だった
  • 原著の検証は内部検証のみ。3点以上で成功率90%という数字は、原著のコホートでの値

出典

  1. Asehnoune K, Seguin P, Lasocki S, Roquilly A, Delater A, Gros A, Denou F, Mahé PJ, Nesseler N, Demeure-Dit-Latte D, Launey Y, Lakhal K, Rozec B, Mallédant Y, Sébille V, Jaber S, Le Thuaut A, Feuillet F, Cinotti R; ATLANREA group. Extubation Success Prediction in a Multicentric Cohort of Patients with Severe Brain Injury. Anesthesiology. 2017;127(2):338-346.(抄録)(原典未見) PMID: 28640020、DOI: 10.1097/aln.0000000000001725、https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28640020/[原著]
  2. Asehnoune K, Roquilly A, Cinotti R. Respiratory management in patients with severe brain injury. Crit Care. 2018;22:76.(Table 1) PMID: 29558976、DOI: 10.1186/s13054-018-1994-0、https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5861645/[解説・総説]

確認日: 2026-10-13

免責

この計算は医療者の判断を補助するためのものです。結果は参考情報であり、診断・治療の判断は担当の医療者が行ってください。入力した値は端末の外に送りません。